Ежедневно в больницах образуется большое количество опасных медицинских отходов класса Б, которые требуют специального обращения и правильной утилизации ввиду своей опасности (в соответствии с ФЗ №323 от 21 ноября 2011 г. «Основы охраны здоровья граждан России»).
Такие отходы могут быть заражены опасными возбудителями заболеваний, т.к. имеют контакт с больными или вовсе являются биологическими остатками больных. Именно поэтому нужно обязательно знать все нюансы обращения с отходами класса Б. Что представляют собой, как правильно обращаться, нюансы утилизации в рамках статьи.
Что такое отходы класса Б, что к ним относится
Медицинские отходы Б класса – эпидемиологически опасный мусор. В соответствии с характеристикой морфологического состава к классу Б следует относить:
- инфицированные вещества или те, которые могут быть инфицированными;
- совокупность материалов, инструментов и прочих предметов, взаимодействовавших с жидкостями человека (лимфой, кровью и т.д.);
- биологический мусор, скапливающийся в моргах;
- фрагменты органов и тканей, которые появляются в процессе оперативного вмешательства в организм человека;
- остатки пищи, остающиеся в инфекционных отделениях;
- лабораторный мусор, возникающий после использования бактерий III – IV степени патогенности;
- биологический мусор, который образуется в вивариях, где содержатся подопытные животные;
- вакцины, не подлежащие дальнейшему использованию.
Образуются такие отходы в реанимациях, операционных и других отделениях больниц, стоматологических кабинетах, больничных лабораториях, ветеринарных клиниках, вивариях и проч.
Правила обращения с отходами Б класса из СанПиНа
Сбор, хранение, дезинфекция и перевозка мусора класса Б должны производиться в соответствии со схемой обращения с больничными отходами, которая принята в медицинском учреждении.
Разработка и выполнение этой схемы регулируются СанПиНом 2.1.7.2790-10
Сбор
Сбор осуществляется в специальные прочные пакеты, на которых пишется название лечебного учреждения, наименование отделения, и ставится подпись ответственного за утилизацию отходов работника. Кроме того, на всех контейнерах и пакетах должна быть метка, о том, что в емкостях содержатся отходы класса Б.
Весь острый мусор, такой как инструменты, шприцы, скарификаторы и т.д. складываются в одноразовую тару, которая маркируется таким же способом. Жидкости биологического происхождения, остатки тканей и органов собираются в специальные герметические упаковки с плотно закрывающимися крышками.
При сборе отходов класса Б следует помнить, что:
- на них запрещается физически воздействовать перед обеззараживанием;
- на использованные иглы от шприцов нельзя надевать колпачки;
- запрещается перекладывать их из емкости в емкость, а также утрамбовывать;
- при взаимодействии с таким мусором не следует пренебрегать техникой безопасности и работать без защитных костюмов, респираторов, перчаток.
Все медицинские отходы категорически запрещается хранить рядом с отопительными приборами и в теплых помещениях.
Мусорные пакеты необходимо менять каждую смену (уровень их заполнения не должен превышать трех четвертей объема), а контейнеры можно менять раз в 3 дня. После того, как тара заполнена, ответственный за утилизацию сотрудник закрывает ее крышкой, а пакеты завязывает специальными застежками и передает на хранение.
Хранение
Порядок и место хранения регламентируется схемой сбора и утилизации отходов по учреждению. Все сотрудники организации должны безоговорочно соблюдать правила хранения:
- Хранить отходы Б класса в естественных условиях разрешается не более суток, если требуется хранить мусор больше суток, то нужно использовать холодильное оборудование.
- Хранение медицинского мусора Б класса допускается только после аппаратной дезинфекции. При этом на упаковке должна стоять метка об обеззараживании.
- Необеззараженный мусор требуется хранить отдельно от остальных отходов в помещениях без допуска посторонних лица.
- Маленькие лечебные организации (фельдшерско-акушерские пункты, здравпункты и т.д.) имеют право располагать специальные емкости для хранения в подсобных помещениях.
Соблюдение правил сбора и хранения поможет избежать распространения инфекций и заражения окружающих.
Обеззараживание
Дезинфекция – обязательный этап при утилизации медицинского мусора. Она проводится перед передачей отходов класса Б на временное хранение или окончательную утилизацию. СанПиН 2.1.7.2790-10 разрешает не обеззараживать органические отходы, потому что их можно сжечь. Весь остальной медицинский мусор обязательно обеззараживается.
Методика обеззараживания выбирается учреждением исходя из схемы обращения с медицинским мусором. Использование того или иного способа обеззараживания напрямую зависит от специализации организации и технологической обеспеченности.
Существует несколько методик дезинфекции медицинских отходов класса Б:
- Децентрализованный способ – обеззараживание осуществляется на тех участках, которые являются местами скопления отходов.
- Централизованный способ – дезинфекция проводится за пределами учреждения. Обеззараживанием занимаются специализированные фирмы, с которыми заключается договор.
В СанПиНе указаны два вида дезинфекции – химическая и аппаратная. При химической дезинфекции применяются специальные вещества, обладающие бактерицидными свойствами. При аппаратном обеззараживании применяются водяной пар с высокой температурой (более 100°С), электромагнитные волны и радиация.
После процедуры обеззараживания сотрудники специальных микробиологических лабораторий берут анализы, проверяют результаты и отправляют медицинский мусор на окончательную утилизацию.
Транспортировка
Перевозка к месту дезинфекции производится специализированными организациями. Транспортные средства при помощи, которых осуществляется транспортировка отходов класса Б должны использоваться только для этих целей. Переправлять в них любые другие грузы категорически запрещается. После транспортировки отходов, контейнеры моются и подвергаются обработке дезинфекторами для дальнейшей эксплуатации.
Если остатки отходов Б класса прошли процедуру обеззараживания (на емкостях стоит маркировка о дезинфекции), то их можно перевозить совместно с отходами класса А.
Как утилизируют отходы класса Б
Медицинские отходы Б класса утилизируются путем кремации либо захоронения. Сжигание отходов деятельности учреждений осуществляется двумя способами:
- централизованным;
- децентрализованным.
В первом случае процедура выполняется на специализированных заводах, во втором – процедура проводится инсинераторами. Измельченные запекшиеся спрессованные остатки закапываются на специальных полигонах.
Ткани, органы, жидкости биологического происхождения, образующиеся в операционных и моргах, кремируются или закапываются в специальные могилы на кладбищах.
Отходы класса Б образуются и в косметологии. О правилах обращения с ними в индустрии красоты рассказывают в следующем видео:
Заключение
Остатки органов, тканей, использованные расходные материалы, шприцы и проч. медицинский мусор – опасные для здоровья отходы класса Б скапливаются в лечебных учреждениях и лабораториях в большом количестве и требуют соблюдения установленных правил прописанных в СанПиНе. Соблюдение этих правил дает возможность избежать опасных для здоровья и жизни ситуаций.
