В больницах и поликлиниках используют разноцветные пакеты для мусора: желтые, синие, красные, черные. Такое разделение происходит не для того, чтобы отвлечь пациента. Цветовое кодирование нужно для классификации медицинских отходов по степени опасности, красным отмечают класс В.
Что это такое и что к ним относится?
К отходам класса В относят особенно опасные в эпидемиологическом отношении материалы. К ним относятся:
- микробиологических лабораторий, работающих с возбудителями чумы, сибирской язвы, холеры и других опасных инфекций;
- некоторых фармакологических лабораторий, работающих с биологическим материалом;
- лечебных учреждений, работающих с пациентами инфицированными туберкулезом;
- предметы обихода и медицинские материалы, с которыми контактировали больные с инфекционными заболеваниями.
Если эти инфекционные агенты и материалы, загрязненные ими, не подвергаются утилизации правильным способом, то увеличивается риск развития эпидемий.
Про общую классификацию медицинских отходов, а также местах их образования и уровне опасности рассказывают в этом видео:
Правила обращения
Все лица, которые контактируют с опасными отходами, должны четко следовать должностным инструкциям и быть предельно внимательными.
Сбор
Первый этап работы с особо опасными медицинскими отходам класса В – это их сбор. Важно как можно быстрее изолировать их и упаковать в правильно маркированную тару. Сотрудники, находящиеся в контакте с опасными отходами, соблюдают правила личной и биологической безопасности.
- Отходы проходят цикл обеззараживания химическими или физическими методами. Запрещается вывозить за пределы медицинской организации отходы класса В, не прошедшие предварительного обеззараживания.
- Используют пакеты или контейнеры, в зависимости от характера отходов. Используется герметичная и одноразовая упаковка. Нужно исключить возможность повреждения пакетов шприцами и другим острым инструментом.
- Применяется упаковка красного цвета или наносится соответствующая цветовая маркировка.
- После заполнения емкости не более чем на 3/4 сотрудник закрывает контейнер или завязывает пакет, соблюдая при этом технику безопасности. Транспортировка в открытых емкостях запрещается.
- Перед вывозом с места образования дополнительно наносится маркировка «Отходы. Класс В», указывается когда, кем и в какой организации они были собраны.
Правильная упаковка отходов и их последующая обработка значительно сокращает распространение инфекции внутри учреждения.
Временное хранение
Непосредственно в месте образования разрешается хранить предварительно упакованные отходы не более суток. Далее, отходы перемещают в помещение для временного хранения, где они могут находиться не дольше трех суток. Для временного хранения оборудуются специальные помещения с вытяжной вентиляцией, холодильными установками, контейнерами для сбора пакетов с медицинскими отходами, бактерицидными лампами и раковиной с горячей и холодной водой.
Что запрещается делать при обращении?
Для обеспечения безопасности сотрудников при работе с особо опасными отходами запрещается:
- вручную разрушать или разрезать отходы классов Б и В для их обеззараживания;
- перемещать неупакованные отходы из одной емкости в другую;
- работать без перчаток, спецодежды и средств индивидуальной защиты;
- стирать и обрабатывать спецодежду в домашних условиях;
- утрамбовывать медицинские отходы;
- использовать мягкую упаковку для сбора острых предметов;
- хранить емкости для сбора на расстоянии ближе 1 метра от нагревательных приборов;
- снимать иглу со шприца после использования, без использования специальных приборов или надевать колпачок на использованную иглу;
- перемещать открытые контейнеры и пакеты с отходами.
Соблюдение этих правил снижает риск инфицирования персонала. Однако, если произошло повреждение кожных покровов или попадание частиц биоматериала на слизистые при работе с отходами классов Б и В, сотруднику следует немедленно принять меры экстренной профилактики. Для этого на месте работы находится подготовленная аптечка первой помощи.
Как проводится обеззараживание?
Обеззараживание отходов класса В проводится на территории организации, где они были образованы, то есть децентрализовано. Перевозить отходы не прошедшие обеззараживание нельзя. Обработку можно производить с помощью физических или химических воздействий.
Для проведения физического обеззараживания необходимо наличие специальных технических устройств. Может проводиться:
- автоклавирование – обработка водяным паром под давлением выше атмосферного;
- термическая обработка: кипячение, стерилизация;
- воздействие радиации;
- воздействие электромагнитным излучением.
Для химического обеззараживания материалы погружают в контейнер с дезинфицирующим раствором, который обладает губительным действием на бактерии, вирусы, грибы и споры. На емкости с дезинфицирующими растворами наносится надпись “Для дезинфекции медицинских отходов класса В”. Указывается название дезинфектора, его концентрация, срок годности раствора и время экспозиции отходов.
Утилизация
Подготовленные и обеззараженные материалы утилизируются путем сжигания на полигонах. Утилизировать отходы класса В может только организация, имеющая лицензию на этот вид деятельности. Перевозку к месту сжигания осуществляют на специально оборудованном транспорте.
Отходы сжигают в муфельной печи или инсинуаторе. Для предотвращения выброса в окружающую среду токсичного диоксина после сжигания отходов, полученные газообразные продукты дожигают в печи. В результате образуется только твердый остаток безопасный в инфекционном и экологическом отношении, который подвергают захоронению.
Все манипуляции с медицинскими отходами, в том числе и класса В, выполняют медицинские работники или сотрудники лабораторий в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.7.2790-10. Правильно организованные сбор и утилизация медицинских отходов обеспечивают инфекционную безопасность населения и позволяют предотвратить развитие эпидемий.